リベルサスの副作用と危険性を徹底解説｜症状が出る時期と対処法

リベルサスとは？

リベルサスは、GLP-1受容体作動薬の一種で、世界で初めて経口（飲み薬）タイプとして登場した治療薬です。もともとは2型糖尿病治療薬として開発されましたが、体重減少や食欲抑制効果も認められ、ダイエット目的での利用にも注目が集まっています。注射が苦手な方でも始めやすい点が、大きなメリットです。

リベルサスの主な副作用

リベルサスは経口薬ですが、GLP-1受容体作動薬として作用するため、他のGLP-1製剤と同様に副作用が現れることがあります。特に治療を始めた直後や用量を変更するときは注意が必要です。

よくある副作用

比較的よく見られるのは、消化器系の症状です。初回の使用や投与量を増やした直後に起こりやすい傾向があります。

吐き気・胃のむかつき

食欲を抑える薬のため、胃の動きが遅くなることによる不快感が出る場合があります。

便秘・下痢

腸の動きが変化し、一時的に便通に影響が出ることがあります。

食欲低下・満腹感の持続

体重減少の一因でもありますが、人によっては食事が苦痛に感じることもあります。

頭痛・めまい・倦怠感

体が薬に慣れる過程で一時的に起こることがあります。

これらの症状は、数週間で自然に治まるケースが多く、食事の工夫や生活リズムの調整で軽減されることもあります。しかし持続する場合は医師に相談することが重要です。

まれだが重大な副作用

頻度は非常に低いものの、以下のような重篤な副作用が起こる可能性もあります。

低血糖

冷や汗、空腹感、ふるえ、動悸、だるさなどを感じたら、ブドウ糖の入った飲食物を接種して安静にしてください。

膵炎（すいえん）

背中やみぞおちの激しい痛み、嘔吐などがある場合はすぐに医療機関を受診しましょう。

胆嚢障害（胆石・胆のう炎など）

右上腹部の痛みや発熱、食欲不振が続く場合は要注意です。

これらの症状の発生頻度はごく稀ですが、異変を感じた場合はすぐ医療機関を受診することが大切です。

副作用はいつから出るの？どのくらい続く？

副作用はいつから発生しやすい？

リベルサスの副作用は、服用初期（特に3mgの服用を開始した最初の1〜2週間）に起こりやすいとされています。消化器系の副作用は、朝の空腹時に薬を服用することで強く感じることもあります。

副作用はいつまで続く？

ほとんどの方は2〜4週間で副作用が軽減していきます。ただし、体質や生活習慣によっては長引くこともあるため、無理せず体調を見ながら服用を続けるようにしましょう。
傾向としては、以下のようなパターンが多く見られます：

吐き気・食欲不振などの消化器症状

→ 多くは2〜4週間程度でピークを迎え、その後徐々に軽減していくケースが一般的です。

便秘・下痢などの腸の不調

→ 人によっては治療期間中ずっと続くこともあります。特に体質や食生活の影響を受けやすい症状です。

その他の症状（味覚変化、疲労感など）

→ 個人差が大きく、軽度であれば数週間でおさまることもあります。

副作用を抑えるためには

低用量からスタートする

リベルサスは、副作用を抑えるために最初は3mgの低用量から始めるのが基本です。実はこの3mgは、体重減少を狙うためというよりも、「副作用に体を慣れさせるため」に設計されています。
通常は、4週間後を目安に7mgへ増量し、さらに必要に応じて14mgに進めることもあります。

食事を工夫する

リベルサスによる副作用の多くは消化器に関わるもので、日々の食事を少し工夫するだけでも症状を和らげることができます。
たとえば以下のような工夫が効果的です：

• 脂っこい食事を控える
• 少量ずつ、回数を分けて食べる
• 食事の時間を規則正しく保つ
• 水分は一気にではなく、こまめに摂取する
• 食物繊維を適度に取り入れる

とくに、小分けにして食べる習慣は、吐き気の予防に効果的です。下痢などの症状がある場合は、脱水症状を防ぐためにもこまめな水分補給が大切です。
ただし、冷たい飲み物やカフェインは胃腸に刺激を与えるため控えるようにしましょう。

生活習慣の改善

リベルサスの副作用を抑えつつ、しっかり効果を得るためには、日常生活のリズムを整えることも欠かせません。
以下のような習慣が副作用軽減に役立ちます：

• 十分な睡眠をとる
• 規則正しい生活リズムを保つ
• 軽い運動を取り入れる（例：ウォーキングやストレッチ）
• ストレスをためないよう工夫する
• アルコールや喫煙を控える

体調が安定していれば、薬の吸収や代謝もスムーズになり、副作用の出方も穏やかになる傾向があります。生活全体を見直すことが、継続的な治療の成功につながります。

定期的な医師の診察を受ける

副作用や効果を確認しながら、用量の調整や継続判断を行うには定期的な診察が不可欠です。
また、症状がつらいときや疑問があるときも、自己判断せず、医師に相談することで安全な服用が継続できます。
オンライン診療サービス「Actually,」なら、スマホひとつで医師の診察を受けられるので、忙しい方や遠方の方でも安心です。

他のGLP-1薬を検討するのも一つの選択肢

「リベルサスを使ってみたけど、副作用がつらかった…」という方も、他のGLP-1製剤では副作用がほとんど出なかったというケースがあります。
GLP-1製剤にはいくつかの種類があり、相性は個人差が大きいのが特徴です。合わないと感じた場合も、ほかの選択肢があることを知っておくと安心です。

注意すべきポイント（禁忌など）

リベルサスは多くの人に使える薬ですが、以下の条件に当てはまる方は使用を控えるか、医師と十分に相談する必要があります。

リベルサスを使用できない方

• 妊娠中・授乳中、または妊娠予定のある方
• 未成年の方
• 他のGLP-1薬やインスリンを使用中の方／1型糖尿病の方
• 甲状腺がんの既往や家族歴のある方、甲状腺疾患をお持ちの方
• 重度の感染症にかかっている方
• 腎機能または肝機能に障害がある方
• 膵炎・腸閉塞・胃潰瘍・炎症性腸疾患などの消化器疾患がある方
• 胆石症や胆嚢炎の既往歴がある方
• BMIが19未満、または摂食障害傾向のある方

まとめ - 副作用が不安な方へ

リベルサスは、注射を避けたい方や服薬のしやすさを重視する方にとって、非常に便利な選択肢です。
オンライン診療サービス「Actually,」では、一人ひとりの体調やライフスタイルに合わせた丁寧なカウンセリングと経過フォローを行い、副作用のリスクをできるだけ抑えながら、安心して治療を続けられる環境を整えています。
また、スマートフォン1つで医師の診察が受けられるため、通院の手間や待ち時間も不要で、忙しい方にも安心です。
リベルサスに興味はあるけれど、副作用が不安…という方は、まずはお気軽にActually,へご相談ください。

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Author

乾 陽平

Yohei Inui

医療家系で育ち、若くに父が病死したことから、ヘルスケア領域での社会貢献を志す。自身が薄毛に悩んだ経験から「すべての人をデリケートな健康問題から解放する」をミッションにしたオンライン診療サービスActually, を創業。京都大学経済学部卒、ボストンコンサルティンググループにて企業の経営戦略策定を支援。